Онкология и ядерная медицина в Турции

На сегодняшний день Турция является лидером в области диагностики и лечения рака, основным направлением медицинского туризма является лечение онкологии и ядерная медицина.



 

Благодаря современным технологиям можно проводить безболезненные и безопасные хирургические вмешательства по удалению раковых опухолей различных размеров и клинических классов а так же проводить эффективное лечение рака. Все методы лечения проводятся в соответствии с международными стандартами NCCN - Америки и ESMO - Европы.

 

Прежде чем вы начнете читать ознакомительную публикацию, почему бы не получить бесплатную консультацию и узнать стоимость на лечение? Узнав стоимость лечения, вы сможете определиться в каком медицинском центре для вас подойдет пройти лечение.
Для того что бы получить второе медицинское мнение и узнать цену на пакет медицинских услуг вам будет достаточно заполнить форму и мы ответим на ваш запрос.

Преимущества лечения рака в Турции?

 

Преимущества лечения рака в Турции

После обследования, консилиум онкологов разных направлений принимают единое решение о протоколе, методике и виде лечения… Каждый случай уникален и отличается методикой лечения и применяемыми медикаментами.


​

Химиотерапия



В данном виде лечения онкологических заболеваний применяются химиопрепараты для уничтожения раковых клеток. Лечение химическими препаратами применяется для как единым методом лечения так и в комбинации с другими медикаментами либо методами онкологического лечения как хирургия либо радиотерапия.

Химиотерапия используется в целях лечение, применение препаратов до и после хирургического лечения. В качестве контроля над заболеванием с целью остановки роста и распространения опухоли и продлению жизни и как паллиативная помощь пациентам 4 стадии онкологических заболеваний.

 



Цель химиотерапевтического лечения можно разделить на 3 раздела

Лечение; проведение терапевтических процедур химиопрепаратоми для пациентов больными онкологическими заболеваниями. Лекарство, которое распространяется по организму, уничтожает раковые клетки и метастазы, если таковые имеются.

Контроль; если излечение невозможно, целью может быть контроль болезни и улучшение состояния пациента. Химиотерапия используется для уменьшения размеров опухолей и / или предотвращения роста и распространения рака. Это может помочь больному раком улучшить самочувствие и продлить жизнь. Контрольное лечение рака схоже с хроническим лечением диабета или сердечных заболеваний. При онкологических заболеваниях когда пациент лечиться цитостатическими препаратами для поддержки жизненного состояние признаки болезни могут исчезнуть на некоторое время, лечение нужно повторять при проявлении рецидива заболевания.
 

Паллиативное лечение; Химиотерапию также можно использовать для облегчения симптомов, вызванных онкологическим заболеванием. Это называется паллиативной химиотерапией или паллиативной терапией. Когда рак наблюдается на поздней стадии, что означает распространение болезни из первичного очага на другие органы и ткани тела, в данном случае паллиативное лечение используется для улучшение качества жизни и состояние здоровья. Например, химиотерапия может помочь уменьшить опухоль, которая вызывает боль или давление и облегчить состояние пациента.

​

Ядерная медицина

Это направление медицины которое занимается лечением определенных онкологических заболеваний и функциональной диагностики при помощи радиоактивных фармацевтических препаратов. С помощью визуализации используются небольшие количества радиоактивного материала для диагностики и определения степени тяжести или лечения различных заболеваний, включая многие виды онкологических заболеваний, сердечных пороков, желудочно-кишечных заболеваний, эндокринных нарушений, неврологических расстройств и других аномалий организма.

 

Диагностика

Процедуры визуализации в ядерной медицине являются неинвазивными и, за исключением внутривенных инъекций, обычно представляют собой безболезненные медицинские тесты, которые помогают врачам диагностировать и оценивать заболевания.

​

Радионуклидное сканирование это метод визуализации, который использует небольшую дозу радиоактивного химического вещества (изотопа), называемого индикатором, который может обнаруживать рак, травму, инфекцию или другие расстройства. При радионуклидном сканировании индикатор либо вводится в вену, либо проглатывается либо принимается путем ингаляции.
Радиоактивные выбросы радиоактивного индикатора обнаруживаются специальной камерой или устройством визуализации, которое создает изображения и предоставляет молекулярную информацию.
Во многих центрах изображения ядерной медицины совмещаются с компьютерной томографией (КТ) или магнитно-резонансной томографией (МРТ) для получения специальных изображений. Эта практика известна как слияние изображений или совместная регистрация. Эти представления позволяют коррелировать и интерпретировать информацию двух разных исследований на одном изображении, что приводит к более точной информации и точным диагнозам.

 

Лечение

Ядерная медицина также предоставляет лечение радиоактивным йодом (I-131), при которой используются небольшие количества радиоактивного материала для лечения онкологических и других заболеваний поражающих щитовидную железу. 
Пациенты с неходжкинской лимфомой, которые не реагируют на химиотерапию могут пройти радиоиммунотерапию (RIT).

RIT это индивидуальное лечение рака которое сочетает в себе лучевую терапию с целенаправленной иммунотерапией, лечение, которое имитирует клеточную активность в иммунной системе организма.

 

Как часто используется эта процедура?

Врачи предпочитают использовать процедуры радионуклидной визуализации для установления состояния структур и функциональности внутренних систем человека и определенных органов, ткани или костной системы.

ПЭТ КТ часто используется при установлении стадии распространения рака, рутинной диагностики лечения онкологических заболеваний и при визуализации функциональности внутренних систем.

​

Сердце

- Визуализировать кровоток и функцию сердца (например, сканирование перфузии миокарда)

- Выявить ишемическую болезнь сердца и степень коронарного стеноза

- Оценить повреждение сердца после сердечного приступа

- Оценить варианты лечения, такие как шунтирование сердца и ангиопластика

- Оценивать результаты процедур реваскуляризации

- Обнаружить отторжение трансплантата сердца

- Оценить функцию сердца до и после химиотерапии (MUGA)

​

Легкие

- сканировать легкие на предмет нарушений дыхания и кровотока

- оценить дифференциальную функцию легких при операции по уменьшению легкого или трансплантации

- обнаружить отторжение трансплантата легкого

​

Костная ткань

- Оценить кости на предмет переломов, инфекции и артрита

- Оценить метастатическое заболевание костей

- Оценить болезненные протезы суставов

- Оценить опухоли костей

- Идентификация места для биопсии

​

Мозг

- Исследовать аномалии головного мозга у пациентов с определенными симптомами или расстройствами, такими как судороги, потеря памяти и подозрения на нарушения кровотока.

- Обнаруживать раннее начало неврологических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера.

- Помощь в планировании операции и локализации судорожных очагов головного мозга
- Оценить отклонения в химическом веществе головного мозга, участвующем в контроле движения, у пациентов с подозрением на болезнь Паркинсона или связанные с ней двигательные расстройства.

- Оценка подозреваемого рецидива опухоли головного мозга, хирургическое или лучевое планирование или локализация для взятие биопсии.

​

Другие системы

- Выявить воспаление или нарушение функции желчного пузыря

- Выявить кровотечение в кишечнике

- Оценить послеоперационные осложнения операции на желчном пузыре

- Оценить лимфедема

- Оценить лихорадку неизвестного происхождения

- Определить наличие инфекции

- Измерить функцию щитовидной железы, чтобы обнаружить сверхактивную или пониженную активность щитовидной железы

- Помогают диагностировать гипертиреоз и нарушения кровяных телец

- Оценить гиперпаратиреоз

- Оценить опорожнение желудка

- Оценить кровоток спинномозговой жидкости и возможные утечки спинномозговой жидкости

 

У взрослых и детей ядерная медицина также используется для диагностики таких заболеваний как:

​

Онкология

- Диагностика стадии рака путем определения наличия или распространения рака в различных частях тела

- Локализация сторожевых лимфатических узлах перед операцией у пациентов с раком груди или опухолями кожи и мягких тканей.

- План лечения

- Оценка ответа на терапию

- Выявление рецидивов рака

- Идентификация редких опухолей поджелудочной железы и надпочечников

​

Нефрология

- Анализировать кровоток и функцию нативной и трансплантированной почки

- Обнаружить обструкцию мочевыводящих путей

- Оценить артериальную гипертензию, связанную с почечными артериями

- Оценка инфекции при почечных рубцах

- Выявление и последующее наблюдение рефлюкса мочи

 

У детей ядерная медицина также используется для:
 

- Исследования аномалий пищевода, такие как пищеводный рефлюкс или нарушения моторики

- Идентификация патологии слёзных путей

- Определение открытости желудочковых шунтов в головном мозге

- Идентификация врожденного порока сердце и кровотока легких для шунтирования

 

Методы лечения ядерной медициной включают:

• Терапия радиоактивным йодом (I-131), применяемая для лечения некоторых симптомов гипертиреоза (гиперактивность щитовидной железы, например, болезнь Грейвса) и рака щитовидной железы

• Радиоактивные антитела, используемые для лечения определенных форм лимфомы (рака лимфатической системы)

• Радиоактивный фосфор (P-32), используемый для лечения некоторых заболеваний крови

• Радиоактивные материалы, используемые для лечения болезненных метастазов опухоли кости

• I-131 MIBG (радиоактивный йод, соединение метайодбензилгуанидина), используемый для лечения опухолей надпочечников у взрослых и опухолей надпочечников / нервной системы у детей

 

Обследования в ядерной медицине:

Сцинтиграфия щитовидной железы tc-99m
Сцинтиграфия I131
Сцинтиграфия DPTA
Сцинтиграфия DMSA
Сцинтиграфия TI201
Сцинтиграфия Mag3
Сцинтиграфия Sr89
Сцинтиграфия In111
Сцинтиграфия RBC
 

Более подробный список обследований и онкологическое обследование можно получить в МТС.
 

Радиохирургия на Гамма ноже

Гамма-нож - это передовая лучевая терапия для взрослых и детей с опухолями головного мозга малого и среднего размера, аномальными образованиями кровеносных сосудов, называемыми артериовенозными мальформациями, эпилепсией, невралгией тройничного нерва, состоянием нервов вызывающим хроническую боль, и другими неврологическими состояниями. Гамма-нож - это не нож, а, скорее, сложная система, которую в некоторых ситуациях можно использовать для замены операции на головном мозге или облучения всего мозга. Гамма-нож использует однократную высокую дозу гамма-излучения, передаваемую по каналу до 201 отдельных лучей, которые пересекаются в одном месте с точностью до одной десятой миллиметра (примерно толщиной с лист бумаги).

Гамма-нож может использоваться для лечения множества неврологических расстройств, включая метастазы в головном мозгу, артериовенозные мальформации, боль в лицевом нерве (невралгия тройничного нерва), менингиомы, слуховые невриномы, рецидивирующие глиомы и послеоперационные опухоли гипофиза, а также эссенциальный тремор, не поддающийся лечению. Процедура «Гамма-нож» может использоваться для лечения целей даже в самых критических, труднодоступных областях мозга без воздействия значительных доз радиации на нормальные и здоровые ткани мозга. Процедура «Гамма-нож», не требует от хирурга вскрытия черепа и называемая «операцией без скальпеля».

Свяжитесь с медицинским консультантом Medical Tourism Services, чтобы узнать, подходит ли для вас радиохирургия гамма-ножом.

​

TrueBeam STx

TrueBeam STx - это усовершенствованный линейный ускоритель и радиохирургическая система лечения, которая позволяет врачам воздействовать на труднодоступные опухоли. В аппарате используется передовая технология визуализации - ExacTrac® - для захвата изображений вашей опухоли, даже когда она движется во время вашего естественного дыхания.

​

Все в одном:

TrueBeam STx может проводить множество лучевых процедур. Ваш врач с вашей стороны примет решение о плане лечения. В зависимости от вашего типа и стадии рака врач радиолог может предложить одно из следующих методов лечения на TrueBeam STx:

Лучевая терапия с визуальным контролем (IGRT)
Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)
RapidArc® и закрытая лучевая терапия RapidArc
Стереотаксическая радиохирургия (SRS), в том числе:

фракционированная стереотаксическая лучевая терапия;
стереотаксическая лучевая терапия тела;

Типы рака, которые мы лечим с помощью TrueBeam STx.

В онкологических центрах Турции мы используем аппарат TrueBeam STx для лечения следующих видов рака и других доброкачественных опухолей:

Рак головного мозга (доброкачественный и злокачественный)

Рак головы и шеи
Рак печени
Рак легких
Рак поджелудочной железы
Рак предстательной железы

Рак спинного мозга

Менингиомы
Нейрофибромы
Шванномы
Пороки развития сосудов
Многие рецидивирующие и неоперабельные опухоли

 

TrueBeamSTx также может лечить рак, который распространился, но все еще ограничен одним органом (олигометастаз).

 

CAR Т-клеточная терапия

CAR Т-клеточная терапия - это вид иммунотерапии. Вы также можете услышать об этой процедуре как об адаптивной трансплантации Т - клеток. CAR Т- клеточная терапия - это очень сложное и специализированное лечение. С помощью этого лечения специалист собирает и вносит небольшие изменения в ваши Т-клетки. Затем они программируются на атаку раковых клеток.

Иммунотерапия CAR - T Cell доступна в качестве возможного лечения для некоторых детей с лейкемией и некоторых взрослых с лимфомой. Люди с другими видами рака могут воспользоваться этой терапией в рамках клинических испытаний.

​

Т-клетки

Чтобы лучше понять терапию CAR Т-клетками, нужно понять, что делают Т-клетки. Белые кровяные тельца, называемые лимфоцитами, играют важную роль в борьбе с инфекциями и заболеваниями, включая онкологические заболевания. Есть разные типы лимфоцитов. Т-клетки относятся к одному типу.
 

Т-клетки перемещаются по телу и атакуют вредоносные клетки. Когда в организм попадает инфекция либо болезнь Т клетки начинают бороться с данной инфекцией, часть клеток находиться в резерве для борьбы при рецидиве. Т клетки способны распознавать антигены у злокачественных клеток после чего копировать себя и атаковать инфицированные либо поврежденные клетки.

​

Что происходит?

Сперва устанавливаются канюли на каждую руку пациента после чего по специальным трубкам осуществляется сбор крови и выделение клеток Т. После того как сбор клеток осуществлен остальная кровь так же возвращается в организм пациента через установленную канюлю. Клетки Т после чего в лабораторных условиях подвергаются генетической инженерии и размножаются до определенного уровня.

Эти клетки Т CAR что означает клетки с химерным антигенным рецептором запрограммированы для распознания и нацеливания определенного белка на пораженные раком клетки. После того как в лаборатории клеток Т будет достаточно их введут в кровоток пациенту и начнется процесс распознания поражённых раком клеток и атака клетками CAR T. Исследователи все еще изучают как долго они могут оставаться в организме пациента. Существуют разные виды терапии CAR T клетками производимые разными компаниями.

Примеры включают:

Tisagenlecleucel (Kymriah)

Аксикабтаген цилолейцел (Yescarta)

​

Какие виды рака лечатся CAR T?

CAR Т-клеточная терапия доступна и подходит некоторым детям с Лейкемией и некоторым взрослым с Лимфомой.

Дети и молодые пациенты:
 

CAR T-клетки рекомендуются для людей в возрасте до 25 лет, у которых есть тип лейкемии, называемый B-клеточный ОЛЛ. Т клетки будут использоваться в одной из следующих ситуаций:
 

- Дети или молодые люди с недавно диагностированным диагнозом, у которых лейкемия не исчезла, после 2-х курсов лечения

- Их болезнь вернулась (рецидив) после трансплантации стволовых клеток или костного мозга

- Их болезнь рецидивировала дважды или более

- Дети и молодые люди, у которых закончились симптомы лейкоза но после возник рецидив заболевания.

Пациенту которые прошли лечение но болезнь повторилась, не возможно пройти трансплантацию стволовых клеток, потому что либо пациент недостаточно здоров, либо нет подходящего донора

Взрослые люди:
 

Для взрослых данный метод лечения подойдет для следующих типов лимфомы:

- Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома

- Первичная В-клеточная лимфома средостения

Лечение в этих двух случаях подойдет для тех взрослых, у которых лимфома продолжала расти после как минимум двух процедур или рецидивировала.

Таким образом, это лечение подходит только небольшому количеству детей и молодых людей и примерно 200 взрослым ежегодно. CAR T CELL не используется в качестве лечения вне клинических испытаний для других типов рака у детей или взрослых.

 

Стандарты, квалификации и правила

 

Министерство здравоохранения Турции регулирует деятельность всех клиник и больниц в Турции, и каждая из них должна соответствовать высоким стандартам и требованиям министерства.

 

Не каждый может практиковать, прежде чем стать сертифицированным хирургом в Турции, необходимо пройти много обучения, это долгий процесс. После того, как студент закончил медицинский институт, студенты должны сдать различные экзамены, чтобы стать онкологом-хирургом и получить право на допуск к программе специалиста по онкологии, этот процесс занимает до шести с половиной лет, после чего студентам присваивается звание сертифицированный Врач-онколог, доктор медицинских наук.

Турция вкладывает большие средства в частный сектор здравоохранения. С этой процветающей отраслью и более продвинутыми процедурами, которые становятся обычной практикой, Турция является сильным претендентом на конкуренцию с любым ведущим направлением медицинского туризма. Будущее индустрии оздоровительного туризма в Турции будет становиться все сильнее.

 

Генетический подход к лечению онкологических заболеваний



Рак это заболевание которое начинается с гномических мутаций. Устарело лечение рака которое проводится только по установлению стадии и типа онкологического заболевания. Протоколы которые используются в зависимости от очага ракового заболевания, это слепое лечение, которое проверяется рутинными скринингами МРТ. На сегодняшний день мы живем в мире где после завершения проекта геном человека, нам удается получить профиль генетических мутаций по которым мы ясно понимаем какое лечение наилучшим образом подойдет пациенту. Мы работаем с консилиумом опытных онкологов которые оценивают результаты проведенных генетических исследований.



 

У нас есть все возможности применения последних технологий радиотерапии и протонной терапии при необходимости. IMRT, ARC, радиохирургия успешно применяется пациентам. Кроме данных видов лечения используется гипертермия которая улучшает эффект радиотерапии, иммунотерапии и других видов лечения онкологии. Вместе с этим врачи укрепляют высокой дозой витамина Ц организм пациентов и улучшают переносимость лечение.



 

Не только важен метод лечения, сомнения, тип питания, привычки, духовное состояние пациента, все вместе оценивается и применяется комплексный метод лечения с применением подходящей диеты, психологическая поддержка, физиотерапия и команды онкологов.

Врачи не лечат причину заболевания, мы лечим то составляющее что было нарушено в организме и привело к мутации клеток, потому что только маленький процент раковых заболеваний является наследственным. Онкологи, после проведение комплексного лечения, для минимизации повторного рецидива составляют новую карту жизни с улучшением тех ошибок которые были допущены прежде.

 

Данная программа составляется индивидуально для каждого пациента. Генетический подход при индивидуальном лечении, это не стандартные виды обыденного лечения рака. Вместе с генетическим тестом это подбор правильного образа жизни и образа питания.

Мы проводим консультацию и персонализированное лечение на основе новейших технологий, современных препаратов и индивидуального курса лечения с поддерживающей терапией. В случае необходимости хирургии у нас в команде онкологов работают ведущие специалисты.

 

Каждый пациент проходит курс лечения в зависимости от результатов анализа изучение медицинских документов и составления пред лечебной программы.

​